ஆரம்பகால வாஸெக்டோமி நாள்பட்ட சுகாதார பிரச்சினையை துரிதப்படுத்தக்கூடும்

—- இந்த கட்டுரை நகலெடுக்கப்படுகிறதுMedPageToday

மெனோபாஸுக்கு முன் இரு கருப்பைகளையும் அகற்றுவது நாள்பட்ட உடல்நலப் பிரச்சினைகளின் அதிக வாய்ப்புடன் தொடர்புடையது மற்றும் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உடல் செயல்பாடுகளை குறைத்தது, குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட பெண்களில், ஒரு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

வயது-பொருந்தக்கூடிய குழுவோடு ஒப்பிடும்போது, ​​46 வயதிற்குட்பட்ட பெண்கள், மாதவிடாய் நின்ற நிலைமைகளுக்காக அல்லது ஹிஸ்டெரெக்டோமி இல்லாமல் அல்லது இரண்டு தசாப்தங்களுக்குப் பிறகு ஒரு வெளிநோயாளர் கிளினிக்கில் நிர்வகிக்கப்படும் ஆறு நிமிட நடைப்பயண சோதனையில் குறைவாக சிறப்பாக செயல்பட்டவர்கள் அல்லாத நிலைமைகளுக்காக மாதவிடாய் நின்றார்கள் நாள்பட்ட நிலைமைகளைக் கொண்டிருக்க:

ஆஸ்துமா: அல்லது 1.74 (95% CI 1.03-2.93)
கீல்வாதம்: அல்லது 1.64 (95% சிஐ 1.06-2.55)
தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல்: அல்லது 2.00 (95% CI 1.23-3.26)
எலும்பு முறிவு: அல்லது 2.86 (95% CI 1.17-6.98)

"இந்த முடிவுகள் கருப்பை புற்றுநோய்க்கான சராசரி மரபணு அபாயத்தில் இருக்கும் தீங்கற்ற அல்லது கருப்பை அறிகுறிகளைக் கொண்ட பெண்களுக்கு ஓபோரெக்டோமியின் நீண்டகால எதிர்மறையான விளைவுகளை எடுத்துக்காட்டுகின்றன" என்று வேக் ஃபாரஸ்ட் யுனிவர்சிட்டி பள்ளியின் எம்.டி., பி.எச்.டி தலைமையிலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடித்தனர் வின்ஸ்டன்-சேலம், என்.சி.யில் மருத்துவம், மெனோபாஸில் ஒரு கட்டுரையில். ஓவரியெக்டோமி (பிபிஓ) மற்றும் கருப்பை நீக்கம் செய்யலாமா என்பதைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது இந்த முடிவுகள் முக்கியம்.

மெனோபாஸ் சொசைட்டியின் மருத்துவ இயக்குநரான எம்.பி.ஏ, எம்.டி., ஸ்டீபனி ஃபாபியன், மாயோ கிளினிக்கின் குழாய் மற்றும் வயதான கோஹார்ட் ஆய்வு -2 (MOA-2) ஆகியவற்றை நம்பியுள்ள இந்த கண்டுபிடிப்புகள் மருத்துவர்கள் தங்கள் நடைமுறைகளை மாற்ற வேண்டியதன் அவசியத்தை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

"இது இளைய வயதில், குறிப்பாக 46 வயதிற்குட்பட்ட கருப்பையை அகற்றுவது மோசமான சுகாதார விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது," என்று ஃபாபியன் இன்று மெட்பேஜிடம் கூறினார். " இந்த கட்டத்தில், நாங்கள் நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும் என்று நினைக்கிறேன். ”

மினசோட்டாவின் ரோசெஸ்டரில் உள்ள மாயோ கிளினிக்கில் மகளிர் சுகாதார மையத்தின் இயக்குநராகவும் இருக்கும் ஃபாபியன், ஆனால் தற்போதைய ஆய்வில் ஈடுபடாதவர், பின்னர் திருமணம் செய்து கொள்வது (46 முதல் 49 வயதிற்குட்பட்ட பெண்கள்) “ஒரு அல்ல) நல்ல யோசனை, ”ஆய்வின்படி. இந்த குழுவில், மூட்டுவலி மற்றும் தூக்க மூச்சுத்திணறலின் வயது பொருந்தக்கூடிய சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகரித்த முரண்பாடுகள் இருந்தன, மேலும் பிபிஓ முழு கூட்டணியிலும் நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோயின் அதிக முரண்பாடுகளுக்கு வழிவகுத்தது.

பிபிஓ குழுவில், சுமார் 90 சதவிகிதமும் ஒரு கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்டது, மேலும் 6 சதவிகிதத்தினர் அதற்கு முன்னர் ஒரு கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்டனர்; PBO க்கு உட்படுத்தப்படாத வயதுக்கு ஏற்ற குறிப்புக் குழுவில், 9 சதவீதம் பேர் கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்டனர்.

ஒரு கருப்பை நீக்கம் (பெண்களுக்கு இரண்டாவது பொதுவான அறுவை சிகிச்சை) கருப்பையை அகற்றுவது பெண்களுக்கு ஒரு பொதுவான நடைமுறையாகும் என்று மீல்கே மெட்பேஜிடம் கூறினார், ஏனென்றால் இது கருப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்தை நீக்குகிறது.

"வரலாற்று ரீதியாக, கருப்பை அகற்றப்பட்டவுடன், இனிமேல் இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறன் இருக்காது என்று நம்பப்பட்டது, எனவே கருப்பைகளை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை." இருப்பினும், காலப்போக்கில், இயற்கையான மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முன்பே இரு கருப்பைகளையும் அகற்றுவது நீண்டகால விளைவுகள் அல்லது பிற நோய்களின் நீண்டகால அபாயங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று மேலும் மேலும் ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.

இயற்கை மாதவிடாய் நின்றதற்கு முன்பு கருப்பைகள் அகற்றப்பட்டால், 50 வயது வரை பெண்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையில் இருக்க வேண்டும் என்பது "கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது" என்று பால் கூறினார்.

தற்போதைய ஆய்வில் பிபிஓவின் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களின் விரிவான நபர் உடல் மதிப்பீட்டை உள்ளடக்கியது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிட்டனர், அதே நேரத்தில் பிபிஓ மற்றும் சுகாதார விளைவுகள் குறித்த பிற ஆய்வுகள் முதன்மையாக மருத்துவ பதிவுகளின் செயலற்ற சேகரிப்பை நம்பியுள்ளன, “குறிப்பிட்ட களங்களை கைப்பற்றத் தவறிவிட்டன உடல் செயல்பாடு அல்லது வயதானது தொடர்பான பிற நடவடிக்கைகள். ”

ஆய்வு விவரங்கள்

மில்கே மற்றும் சகாக்கள் ரோசெஸ்டர் தொற்றுநோயியல் திட்டத்தின் (பிரதிநிதி) மருத்துவ பதிவு இணைப்பு அமைப்பு மற்றும் MOA-2 ஆய்வு ஆகியவற்றின் தரவைப் பயன்படுத்தினர், இது மினசோட்டாவின் ஓல்ம்ஸ்டெட் கவுண்டியில் உள்ள பெண்களை அடையாளம் கண்டுள்ளது, அவர்கள் 1988 மற்றும் 2007 க்கு இடையில் அல்லாத நிலைமைகளுக்கு பிபிஓவுடன் சிகிச்சை பெற்றனர், அவர்கள் இல்லை கருப்பை புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்து. MOA-2 பங்கேற்பாளர்கள் பிபிஓ பெறாத பெண்களின் குறிப்புக் குழுவுடன் ஒப்பிடப்பட்டனர், பிபிஓ பெறாத பெண்களின் குறிப்புக் குழுவுடன் ஜோடியாக இருந்தது.

2018 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, நேருக்கு நேர் ஆய்வு தொடங்கியபோது, ​​பிபிஓ மற்றும் குறிப்புக் குழுக்களில் உள்ளவர்களில் பெரும்பாலோர் இன்னும் உயிருடன் இருந்தனர் (முறையே 91.6% மற்றும் 93.1%).

MOA-2 இலிருந்து 274 ஆங்கிலம் பேசும் பெண்களை ஆராய்ச்சி குழு ஆட்சேர்ப்பு செய்தது, அவர்கள் 22 வயதிற்குப் பிறகு பிபிஓவுடன் நேரில் பின்தொடரப்பட்டனர், இதில் 161 நோயாளிகள் (46 வயதிற்கு முன்னர்) (59%) மற்றும் 113 நோயாளிகள் உட்பட தாமதமாக (வயது 46 முதல் 49 வரை) (41%) நடைமுறைக்கு உட்பட்டவர்.

பங்கேற்பாளர்கள் சேர்க்கையில் 55 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவராக இருக்க வேண்டும், மேலும் நோயியல் தங்கள் பிபிஓவில் வீரியம் மிக்கதைக் காட்டினால் அல்லது கடந்த 5 ஆண்டுகளில் அவர்கள் பிரதிநிதியில் காணப்படாவிட்டால் விலக்கப்பட்டனர். பிபிஓ இல்லாத குறிப்புக் குழுவில் 240 பங்கேற்பாளர்களுக்கு அவர்கள் வயது பொருந்தினர்.

ஒட்டுமொத்தமாக, பெண்களுக்கு சராசரி வயது 67 வயது, 97% -99% வெள்ளை, மற்றும் சுமார் 60% ஒருபோதும் புகைபிடிக்கவில்லை.

மருத்துவ பதிவுகளால் நாட்பட்ட நோய்கள் மதிப்பிடப்பட்டன. முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட சங்கங்களுக்கு மேலதிகமாக, பிபிஓ மற்றும் புற்றுநோய், நீரிழிவு, டிமென்ஷியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர்லிபிடெமியா, இருதய அரித்மியா, சிறுநீரகம், தைராய்டு, அல்லது கல்லீரல் நோய், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அல்லது நிலையற்ற இஸ்கெமிக் தாக்குதல் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான எந்த தொடர்புகளையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் காணவில்லை.

உடல் பரிசோதனையில் வலிமை மற்றும் இயக்கம் நடவடிக்கைகள் அடங்கும். வயதுக்கு ஏற்ற குறிப்புக் குழுவோடு ஒப்பிடும்போது, ​​பிபிஓவுக்கு உட்பட்ட பெண்கள் அதிக தைராய்டு/ஸ்டெரோனாவிக்குலர் கொழுப்பு விகிதத்தைக் கொண்டிருந்தனர் மற்றும் 6 நிமிட நடை சோதனையில் (-14 மீட்டர்) மோசமாக செயல்பட்டனர், அதேசமயம் ஆரம்ப பிபிஓவுக்கு உட்பட்ட பெண்கள் 6 நிமிடத்தில் சிறப்பாக செயல்பட்டனர் நடை சோதனை (-18 மீட்டர்). மறைந்த பிபிஓ குழுவில் உள்ள பெண்கள் குறிப்புக் குழுவோடு ஒப்பிடும்போது அதிக சராசரி சதவீத கொழுப்பு நிறை, பிற்சேர்க்கை மெலி நிறை மற்றும் முதுகெலும்பு எலும்பு தாது அடர்த்தி ஆகியவற்றைக் கொண்டிருந்தனர்.

இந்த ஆய்வு குறுக்கு வெட்டு என்பதால், காரணத்தை ஊகிக்க முடியாது, மற்றும் நீளமான ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்று மீல்கே மற்றும் சகாக்கள் குறிப்பிட்டனர். ஆய்வில் பங்கேற்ற பெண்கள் பொது மக்களை விட ஆரோக்கியமாக இருந்திருக்கலாம் என்றும், வெள்ளையர்களின் ஆதிக்கத்தை ஆய்வின் வரம்புகளில் ஒன்றாக சுட்டிக்காட்டியதாகவும் அவர்கள் குறிப்பிட்டனர்.

உங்கள் உடல்நலத்தைப் பற்றி ஹாங்குவான் கவனித்துக்கொள்கிறார்.

மேலும் ஹாங்குவான் தயாரிப்பு பார்க்கவும்https://www.hgcmedical.com/products/

மருத்துவ தகவல்களின் தேவைகள் ஏதேனும் இருந்தால், தயவுசெய்து எங்களை தொடர்பு கொள்ள தயங்க.

hongguanmedical@outlook.com